Welcome to the World of the Best Quality in Longterm Care Services
평가준비 십계명
제1조: 2025년 평가매뉴얼 글자 하나 하나에 충실하라
평가매뉴얼의 각 평가지표에 설명된 평가기준과 각 평가기준에 연결된 확인방법의 내용을 글자 하나 하나 충실하게 확인해야 한다. 그 중 하나라도 대충 보고 준비하여 빠트리면 감점을 당할 수 있다. 이해가 어려운 부분이 발생하면 자의적으로 생각하지 말고 반드시 공단 평가팀 또는 전문가와 상담하여 결정하는 것이 좋다. 공단에서 작성한 2025년 시설급여 평가매뉴알 Q&A 자료를 잘 읽고 대응해야 한다.
제2조: 기존에 있던 평가지표와 신설 평가지표를 구분하여 확인한다.
기존에 있던 평가지표는 2025년 평가전일까지의 자료를 준비해도 되지만 2025년 신설된 지표는 평가지표 발표 다음 달(2025년1월) 부터 자료를 준비하면 된다. 2025년부터 일부 지표는 부분점수가 인정된다. 이를 잘 활용하면 보다 높은 평가점수를 기대할 수 있다. 2025년 평가에서는 인력기준이나 인력추가배치, 경력직, 시설기준, 특별침실, 식품위생관리, 등급현황, 유치도뇨관, 배설기능현황 지표 등과 같이 6번의 평가를 통해 이미 정착된 것으로 보이는 지표들이 삭제되었고, 서비스 질향상과 직원과 수급자 인권보호,생애말기 도움,구강관리, 목욕서비스, 신체기능 프로그램, 관절구축예방, 체중관리, 식사제공결과, 백신접종 등이 신설되어 질향상과 고객만족을 강화하고 있다. 일부 지표에서는 데이터 하나라도 누락되면 점수를 받을 수 없는 점을 보완하여 부분점수도 허용하고 있다.
제3조: 평가방법에서 '기록','전산','현장', '면담'을 구분하여 준비한다.
가. 기록: 기존 평가방법과 같이 서류나 정보시스템을 활용하여 정보가 보관되어야하는 평가방법이다.
나. 전산: 이미 기관을 운영하면서 평소에 지방자치단체나 국민건강보험공단에 자료를 제출한 것을 평가자가 준비해 온다. 시설에서는 그 전산내용이 맞는지 확인하고 항목별 평가점수가 매겨지도록 해야 한다.
다. 현장: 기존 평가 방법에서도 '기록으로 만들 수 없는 항목은 '현장확인'으로 평가한다. 기준을 잘 마추어 놓으면 평가 부담이 없기 때문에 스트레스가 적을 것이다.
라. 면담: 가장 부담스러운 방법이다. 면담의 대상은 시설장을 포함한 종사자 전원과 보호자, 수급자, 퇴사자 등이 대상이 될 수 있다.
제4조: 전문성이 요구되는 '시연'을 요구하는 것은 평소 숙지하여야 한다.
평가지표 중 시연을 요구하는 것은 산소발생기나 석션기 등 응급처치 장비 등이나 소화기 사용 빙법드에 적용될 것이다. 응급처지장비는 주로 간호(조무)사나 요양보호사에게 시여을 하도록 요구될 가능성이 많으니 평소 연습을 시켜 놓는 것이 좋고, 소화기 사용법 등은 당일 근무표에 있는 모든 직원들이 할 수 있도록 준비해야 한다.
제5조: 종이서류와 정보시스템으로 이중 자료 작업을 한 경우의 준비
장기요양보험 시작 초기의 평가에선느 대부분 전산으로 데이터 관리한 것을 인정받지 못할것을 염려하여 종이로 서류를 준비하였다. 하지만 최근에는 안정된 자료관리시스템 등이 개발되어 전산으로 준비하고 있는 곳도 많다. 그런데 문제점은 대부분 기관운영과 환경 및 안전, 수급자 권리보장 등의 전반부에서는 전산부분보다 종이로 작성된 자료나 현장 확인이 많고, 후반부인 급여제공 과정에 전산으로 작성된 자료가 많이 몰려 있을 것이다.
전산으로 자료를 작성하는 경우도 요양보호사 관련된 자료는 종이로 작성하고 간호사나 사회보지사, 물리치료사 등 컴퓨터 활용이 비교적 자유로운 직원들은 전산으로 작성하고 있다. 케어포의 경우 요양보호사 부분도 전산으로 자료를 입력하는 경우가 많다. 평가 책임자는 요양보호사가 입력한 자료의 오류가 있는지 모니터링 해보는 노력이 필요하다.
결국 어느 경우나 종이와 전산을 병행해야 하는 경우가 발생한다. 이때에 평가를 받는 테이블에는 종이 서류를 검사하는 테이블과 전산으로 평가를 받을 테이블을 준비하여 평가자 두 사람이 서류와 전산으로 별도 평가를 진행하도록 한다.
각 평가항목마다 종이로 준비하다가 나중 전산으로 자료를 작성한 경우는 최근 전산자료로 일단 보여 주고 이전 종이 자료를 확인하도록 하는 것이 좋다. 평가준비를 종이 없는 순수한 전산으로 하는 경우 서식을 일부러 만들 필요없어 매우 유리하다.
제6조: 지난 평가에서 많은 분들이 평가에서 미흡을 받은 지표를 점검하라
지난 2021년 평가에서 많은 분들이 미흡을 받은 분든 평가지표를 재점검하여 실수하지 않도록 주의를 기울이자. 그 부분을 제대로 지킬수만 있다면 2025년 평가에서 A등급을 쟁취할 수 있다.(본 평가 매뉴알에서 미흡부분 게제예정)
제7조: 평가지표와 시스템 상의 용어가 틀린 경우의 대응방법
전산시스템을 사용하여 평가자료를 작성한 경우 2018년 평가 매뉴얼에서 제시한 평가지표의 각 항목의 용어가 틀린 경우 평가지표의 용어에 어떻게 시스템의 항목이 연결되는지 파악하고 대응해야 한다.
제8조: 운영 규정의 개정 등 절차준수 증빙자료를 확보하라
과거 서류를 만들때는 절차에 따른 증빙자료 없이 서류만 수정했다. 하지만 2018년 평가에서는 운 영규정 개정 등 절차가 필요한 부분에 증빙이 구비되어야 한다. 평가지표별 확인 자료 들도 증빙자료를 준비하는 것이 바람직하다.
제9조: 기관 상황에 맞는 자료를 만들고 고배점 평가지표에 중점하라
과거 일부 기관은 다른 기관에서 만든 평가자룔 북사하여 사용하다가 다른 기관명이 고쳐지지 않은채 평가를 받는 경우도 있다. 이번 평가에서는 기관의 특성에 맞는지 확인하는 기준이 있다. 일부러 불필요한 그리고 기관의 상황에 적합하지 않은 내용을 가급적 포함시키지 말라.
평가를 준비할 때면 항상 마지막 시간이 부족한 편이다. 효과적인 평가준비 시간관리를 위해 고배점(3점 이상)부터 중점적으로 하고 저배점(2와 1) 항목을 다음으로 하는 우선순위를 정하는 것이 좋 다.
제10조: 평가현장에서 자료가 없다고 당황하지 말라.
평가 현장에서 평가자의 자료 요구에 즉각 자료를 제출하지 못해도 당황하지 말고 평가가 끝나기 전 자료를 제출하면 되므로 포기하지 말고 관련 자료를 찾아보는 노력을 하면 된다. 절대 포기하지 말라. 평가자가 기관과 평가결과를 마무리하기 전까지 증빙 자료를 제공하면된다.